7月盛夏已至，气温持续攀升，“热死了”这句常挂在嘴边的话，背后藏着致命的风险——热射病正悄然成为高温天里的“隐形杀手”。研究数据显示，1990-2019年的30年间，全球因热浪死亡人数超15.3万，其中半数发生在亚洲，且随着气候变化加剧，这一数字还将持续上升。
浙江省人民医院急诊医学科副主任医师李恒杰表示，需警惕的是，热射病并非只在户外出现，在高温、高湿、不通风的环境下，都可能被它“盯上”。
热射病是如何夺走人的生命的？
李恒杰介绍，临床上根据发病过程及轻重程度，可将中暑分为：先兆中暑或轻度中暑、中度中暑和重度中暑。
重度中暑包括热痉挛、热休克和热射病，热射病是其中最严重的情况，是由于暴露在高温高湿环境中，身体产热大于散热，体温调节能力失效，核心温度迅速升高超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，一旦发生，死亡率极高。
那么“热射病”是如何对人体造成严重伤害，甚至夺走生命的呢？对此，李恒杰表示，我们的身体如同一个精密运转的仪器，无数生理生化反应在各组织器官间有序进行，维系着生命的活力，而这一切都依赖于稳定的适宜的体温。面对环境温度的波动，身体自带“调节系统”——通过产热与散热的动态平衡，哪怕体表温度随外界变化，也能将核心体温稳住。
“可一旦超过调节极限，这台‘仪器’就会失灵。就像热射病来袭时，核心体温冲破40℃的警戒线，双重打击便接踵而至，先是高温如无形的火焰，直接‘灼伤’大脑、心脏、肝、肾等要害器官；紧接着，高温引发的‘炎症风暴’如同推倒的多米诺骨牌，导致全身器官连环受损，迅速将身体推向危险边缘。”李恒杰说。
救治困难、死亡率高，关键在预防
浙江省人民医院急诊医学科曾接诊过82岁的患者张奶奶（化名），盛夏时节室外温度超过40℃，由于习惯等原因并未开空调，家中又不通风，起初只是精神疲软、浑身乏力，到了晚上，家人回家发现母亲已失去意识，怎么叫都叫不醒。紧急送医后，发现张奶奶体温高达42℃，被确诊为热射病，同时出现中枢神经系统、肝、肾等多器官衰竭，虽经积极救治保住生命，但却不能恢复如前。
“热射病救治困难、死亡率超50%。”李恒杰强调，除了老人，体温调节能力弱的婴幼儿、体弱者，在高温环境下的劳动者和训练者，都是高危人群。如不能提高防暑意识，做好防暑工作，很容易发生中暑。
李恒杰表示，防止中暑甚至热射病的关键在于预防。“建议大家尽量避开太阳暴晒时段外出，必须外出建议戴遮阳帽、打遮阳伞，穿着宽松、透气、易汗水蒸发的衣物；保持居住环境凉爽舒适，可开空调降温；不要等口渴时再饮水，出汗多时可以喝一些淡盐水或电解质；减少油腻难消化食物，增加蔬菜水果摄入量。”
此外，若身边人出现疑似中暑甚至热射病症状，第一时间要将患者迅速转移到阴凉通风处，意识清醒者可喝一些淡盐水等清凉饮料。体温过高者予解开衣服帮助散热，同时用凉水擦拭身体或用冰袋降温。热射病患者可能存在意识障碍，不要往患者嘴里放任何东西，也不要试图喂水，防止误吸。最重要的一点是热射病可能会危及生命，在进行紧急救治的同时，一定要马上拨打急救电话，及时送患者去医院。
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